湖南新闻网消息 据长沙晚报报道，为了促进老年人合理用药，首都医科大学宣武医院日前联合解放军总医院、北京医院研制和发布了我国首个老年人潜在不适当用药(PIM)目录(以下简称为“中国PIM目录”)。记者昨日了解到，该目录虽尚未嵌入到医院的管理信息系统，但市民期待用于医院、药房等医疗服务单位，以便老年人用药得到有效指导。

　　7种非处方药被列入老年人风险药物

　　记者了解到，该目录综合了其他国家的老年人PIM目录，通过调取国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心、北京市药品不良反应监测中心的网络数据，以及北京市参与“医院处方分析合作项目”22家医院的60岁以上老年患者的ADR数据。同时结合美国、法国、德国等8个国家的PIM目录，编制出了我国的老年人潜在不适当用药目录。

　　13大类72种/类药物进入目录，包括每种药物的风险点和风险强度，其中24种药被列为A级风险，即优先警示的药物;同时还研究发布了44种(类)药物在27种疾病状态下存在的74个用药风险点和用药建议。

　　中国PIM目录中还包括7种非处方药物，老年人在药店自行购买使用时应格外注意，其中应用普遍的前三名非处方药分别为：氯苯那敏(扑尔敏)、双氯芬酸钠和布洛芬。以常用的过敏药扑尔敏为例，如有慢性便秘的老年人过敏，就不能长期服用扑尔敏，因为会加重便秘，这些用药知识在中国PIM目录中均有体现。

　　将有利于医疗单位指导消费者用药

　　国家药品不良反应监测年度报告(2014年)显示，65岁以上老年患者不良反应报告比例达19.9%，有临床资料表明，服用5种以下药物不良反应发生率在6%-8%，服用6-10种药物不良反应发生率将增至40%。

　　对于中国老年用药PIM目录的制订，遍布于各个社区的药房表示非常希望嵌入到系统之中。记者了解到，目前湖南的注册药剂师数量远远不能满足药房需求，按照一家药店配一名注册药师的标准配置，缺口将近一半，对于消费者购药的需求往往不能给予正确指导。火星镇一家大药房的驻店唐姓药师就认为，这个目录可以提醒老人哪些药不要购买，哪些药合适老人，预防老人用药风险。

　　老年人应避选不良反应多的药

　　记者在国家食药监局的官方数据库中搜索“PIM目录 老年人”，并没有发现相应的用药目录名单。

　　对于老年人如何正确用药，长沙市食药监部门的相关专家指出，一般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应;老年人往往身患一种以上的疾病，有些老年人还服用一些保健药品、含药保健品，所以老年人选择药品时要多咨询医生，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药。

　　如何正确使用非处方药?长沙市食药监部门专家指出，老年人要明确用药目的，既要知道自己的病情，又要了解所用药物的作用，如经常出现一些腰酸背痛，头疼脑热，经医院检查，未发现器质性疾病，可使用一些解热镇痛药。如有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。此外，常常有老年人治疗心切，希望“立竿见影”，自行加量，这是非常危险的，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。用药后如出现皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等严重反应，应立即停药就医。

【编辑：李羿】