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郴州市第四人民医院东院:胎儿突发宫内窘迫,医护竭力抢救保母婴平安
发布时间:2025-06-24   来源:华声在线  作者:

孕37周的李女士(化名)因自觉胎动减少并伴下腹部胀痛1天,来到郴州市第四人民医院东院妇产科门诊产检,胎心监测显示无反应型且有明显宫缩。

胎监无反应型意味着胎儿可能存在缺氧或处于非常危急的状态,处理不及时会导致胎儿不可逆的脑损伤、多器官功能衰竭甚至胎死宫内。科主任卢灶红考虑到产妇既往有2次剖宫产史,而胎儿已经足月,宫缩意味着会让疤痕处承受更大的压力,一旦破裂,将发生大出血,母婴都有生命危险,向李女士解释手术必要性并建议住院治疗。

当班医生李兴坚完善相关检查后,立即组织术前讨论。考虑到手术有多重风险,但延迟手术将无法保证母婴安全,经过充分评估和沟通,与李女士达成一致后,决定立即行急诊剖宫产手术。随即协调手术室、麻醉科、新生儿科准备在全身麻醉下实施手术,并安排交叉配血、备血等措施。

妇产科、麻醉科、手术室、新生儿科组成的医疗团队准备就绪,手术紧张有序的进行,顺利剖宫产一婴儿,一分钟阿普加评分8分,在进行清理呼吸道、保暖、吸氧等初步复苏处理后,哭声洪亮,5分钟阿普加评分10分, 产妇术中出血500ml,生命体征平稳,宝宝因足月小样儿(指胎龄≥37周但出生体重低于同胎龄正常体重第10百分位的新生儿)转新生儿科住院观察。此次抢救充分体现了医院多学科协作急救体系的高效性,彰显了医护人员精湛的技术和丰富的应急经验,李女士及家人对医护团队的快速反应和精湛技术深表感谢。

胎动是胎儿健康的“晴雨表”。自测胎动作为孕妇自我监护的重要手段,可以帮助孕妇了解胎儿在宫内的状况。

如何正确自数胎动呢?自数胎动方法:可早、中、晚分别各数1小时(餐后感觉宝宝活动时开始监测),连续胎动为1次,3次胎动相加×4等于12小时胎动。正确胎动:孕28周后,胎动规律为每小时3-5次,12小时内累计≧30次。危险信号:胎动突然减少(12小时内<10次)或剧烈胎动后骤停,可能是缺氧早期的代偿反应,及早发现胎儿缺氧,识别胎儿发出的“求救信号”,有异常及时就医。(通讯员 刘美兰


一审:何庆辉,二审:罗徽,三审:陈淦璋

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