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郴州市第四人民医院:多学科协作,成功抢救消化道大出血患者
发布时间:2025-06-20   来源:华声在线  作者:

华声在线6月20日讯(通讯员 李衡丽)近日,郴州市第四人民医院消化道出血救治MDT(多学科协作团队)成功救治了一位肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者的生命。

38岁的陈某(化名)因突发大量呕血、血便、出血点不明,由当地医院紧急转入郴州市第四人民医院。入院时患者面色苍白,血压70/45mmHg,心率156次/分,急查血红蛋白41g/L,处于严重的失血性休克状态,重症医学科主治医师周斌良接诊后,立即向科主任李志庆、医务部汇报,消化内科、普外科、介入科、输血科等科室启动消化道出血救治MDT。

团队经过评估判断患者为上消化道大出血,出血量估计超过2000毫升,合并失血性休克、重度失血性贫血且随时可能再出血危及生命,立即决定在全麻下进行急诊胃镜检查,寻找并处理出血部位。重症医学科团队负责维持患者的生命体征,立即输血治疗,通过精准的容量复苏、血管活性药物应用等手段,稳定患者的血压和心率;消化内科副主任医师刘浒在全麻下行胃镜检查,发现患者食管静脉曲张破裂,鲜血柱状喷射,精准套扎治疗,出血瞬间止住。整个抢救过程中团队紧密配合,经过近3个小时的紧张抢救,患者出血终于得到控制,生命体征逐渐趋于平稳,成功从死亡线上被拉了回来。输血科全力调配血液制品,共输注去白细胞悬浮红细胞22单位(4400ml),血浆1600ml,冷沉淀24单位,血小板24单位,重症医学科严密监测患者生命体征、监测出血情况,调整呼吸机参数、做好镇静镇痛管理。

通过持续的抗休克治疗、控制门脉压、抑酸护胃、预防感染等一系列综合治疗措施,患者病情逐步好转,各项生理指标逐渐恢复正常。经过大家的不懈努力,患者最终成功脱离生命危险,转入普通病房继续康复治疗。

此次成功救治,彰显了郴州市第四人民医院多学科协作的高效应急能力与消化内科团队在急危重症救治领域的综合实力,也为更多消化道疾病患者带来了康复的希望 。


一审:何庆辉,二审:罗徽,三审:陈淦璋

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