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冬季心梗高发 抢救能否成功患者自救最关键
发布时间:2014-12-18   来源:重庆晨报  作者:

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  冬季是急性心肌梗死(简称“心梗”)的高发季节。它发病急、病情重、死亡率高,是中老年人猝死的主要原因之一,并有年轻化的趋势。目前全国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万例获得了及时规范的救治,也就是说,95%的心梗患者没有得到有效救治。调查发现,约50%的心梗患者,发病1小时内在院外猝死,主要死因是可救治的致命性心律失常。

  把握120分钟黄金救治时间

  对心梗患者的救治而言,把握120分钟的黄金救治时间很关键。中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会候任主任委员葛均波表示,心梗的抢救需要闯过三道关,一是患者自己,二是急救运送,三是医院救治,其中患者这关尤为关键,直接决定抢救成功与否。

  胸痛超20分钟要高度怀疑心梗

  葛均波表示,不少患者出现胸痛、胸闷等症状,总喜欢扛着、熬着,认为忍忍就过去了,等实在扛不住了,再赶到医院时,往往已错过最佳抢救时间。

  第一,及时辨别心梗。心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5~15分钟或以上,还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗,超过5分钟就要警惕了。另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属要格外警惕,最好马上送医,决不能硬着头皮忍耐。

  马上打120而不是找家人

  1/4的患者不会第一时间拨打急救电话,而是给自己的家人打电话,等家人赶来后才打120,从而延误抢救时机。打急救电话的意义在于,医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道,在运送病人的过程中还可进行早期诊治,抢得救命时间。

  平静等待救援

  如果病人有冠心病病史,怀疑心梗时,可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物,但如果没病史或不清楚病情,最好不要随便服药。家人最好让病人平躺,保持安静,不要受刺激。如果可能的话,最好吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。发生心梗后,最坏的一种情况是室颤,可能导致猝死。此时,最好保持病人呼吸道畅通,并做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,以免大脑细胞迅速死亡。

  此外,病人如被确诊心梗就应马上进行手术。为了病人的安危,家属一定要信任医生,并配合医生工作,尽快签字,尽快手术。

  育儿百科

  8句话一出口就招人烦

  许多人不懂得沟通技巧,一出口就引发误解、争吵和隔阂。尤其下面8句话一出口就招人烦。

  指示型:“你应该”。这种居高临下的指导会让沟通变成命令,引发抵触心理。

  质问型:“为什么不”。有时我们想提建议,却让人感受到质问和指责。

  贴标签:“你怎么老这样”。人都有一时之过,不要把对方一棒子打死。

  不耐烦型:“别跟我说”。这种轻视的态度会让对方感觉无处诉说,心生委屈。

  威胁型:“如果……我就……”。威胁往往会引起逆反心理,奖励的方式往往更容易让人接受。

  先扬后抑型:“还行,不过……”。这种句式让人感觉我们不真诚,甚至有点轻视。

  打哈哈型:“谁知道呢”。这种模棱两可的话意味着敷衍。

  比较型:“你看人家”。这种句式用多了容易让人自暴自弃,还显得我们过于挑剔。

  针对上述问题,不妨注意这样几个沟通技巧:1.指出别人的行为对我们的影响,但不加评判和指责。2.表达自己的感觉和情感,不推断别人的意图。3.表达自己需要的同时,保证对方感受到尊重、信任、理解。4.提出具体、明确的请求。

  油炸食品和鸭脖子

  警惕吃出性早熟

  莉莉今年仅9岁,然而让妈妈着急的是,女儿已发育成一位少女,胸部像成年人,而且已经来了月经。妈妈带莉莉去就诊,医生表示,莉莉是性早熟,并且是“吃”出来的性早熟。

  中山大学附属第三医院儿科内分泌科朱顺叶教授提醒,近年来儿童性早熟现象越来越普遍,大多数儿童性早熟是“吃”出来的,以下四类食物要慎吃:

  1.油炸类食物 性早熟的孩子往往特别嗜好油炸食品,如炸鸡、炸薯条等。过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,体重过重,引发内分泌紊乱,导致性早熟。

  2.家禽脖子 现在有一些家禽是被“催熟”的,而禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,如果长期吃鸡、鸭、鹅的颈部,就可能导致性早熟。

  3.反季节蔬果 反季节蔬果几乎都是在“促生长剂”的帮助下成熟的,要避免给10岁以下的儿童食用此类食品。

  4.部分补品 很多营养品中都含有激素,盲目服用极易造成孩子性发育提前。

  健康问答

  荷叶水有没有减肥功效

  王女士问:我身高不到1.5米,体重却有120多斤,我听说喝荷叶水可以减肥,就不吃晚饭,每天晚上喝荷叶水,两个月减了6斤。我想问问喝荷叶水减肥真的有效吗?另外如何预防减肥引起的皱纹呢?

  新桥医院肥胖门诊医生向小艳:2个月减掉6斤其实还算不错,但需要保持。喝荷叶水其实没有什么实际的减肥功效,你减掉的6斤应该是因为晚上不吃米饭的缘故,碳水化合物少了以后体重有所减轻。对于减肥引起的皱纹,现在没有很好的应对方法。

  睡后眼红要警惕高血压

  健康提醒

  很多人午睡后、酒后会有眼红的症状,多数人以为是眼部充血造成的,其实,这是个误区。有糖尿病、高血压、老年黄斑变性以及其他一些眼病的患者,要警惕这种眼红现象。

  高血压初期症状很少,50%的人没有任何症状,很多人都是在体检或因其他病就医时才偶然发现。如果饮酒或者午睡后经常出现“红眼”现象,一方面要与“红眼病”加以区别,另一方面也要警惕高血压诱发的眼部病变出血。尤其是有高血压家族史的人,一旦出现眼红状况,就要立即到医院检查。

  安全用药

  五类药保质期内也要防变质

  药品包装盒上的保质期是在密封状态下,按说明书要求保存的最长使用时限。而我们一旦服用,必须要拆开密封包装,这就会使得药品与光、空气接触,从而可能产生化学反应。下面列举的几种药物,是要特别注意其“保鲜期”的。

  1.眼药水 开封后30天内用完,如果有絮状沉淀,就说明此眼药水不宜再使用。

  2.药膏 在室温条件下一般可以保存2个月,若有溶化、酸败、出水现象出现,则不能再继续使用。

  3.糖浆 开启后的糖浆一般在室温下可保存1~3个月。如果有分层、沉淀出现,或有异味,即已过保鲜期,建议不再使用。

  4.颗粒剂或粉剂 最好是在开封后1个月内用完,一旦出现软化、结块、潮解等现象,不能再用。

  5.怕热的药 比如硝酸甘油,这是一种中老年人常备的“救命药”。这种药遇热、见光易分解,不可贴身放,一旦开封,有效期是3~6个月。

【编辑:李羿】

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