华声在线9月26日（通讯员 邓德航 朱忠达） 9月24日，汝城县大坪镇祝岭村的标准卫生室内，诊断室、治疗室、观察室、药房及其他辅助用房一应俱全，前来看病的村民进进出出。正在看病的村民袁登奴告诉记者：“原先村卫生室只有听诊器、血压计、体温表，现在能做心电图，能做B超，还配备了健康一体机，我看病再也不用跑远路了。”

医生黄秀华正在使用今年8月初配送的健康一体机为前来问诊的村民进行健康体检，不到5分钟，就为一名村民完成血压、血糖、体温、脉搏等检查，比起原有的单个设备检查诊断，健康一体机的检查诊断更为方便快捷。

近年来，针对基层医疗卫生条件差，设备简陋、人才匮乏，群众看病就医难问题，汝城县深化基层医疗卫生体制改革，创新模式，做强基层。群众就医环境逐步改善，“小病不出村”成为现实。

以沙洲村卫生室为样板，加强标准化建设，采取“三个一批”的形式，确保每个村卫生室面积达到60至100平方米，按照“四室一房”分开设置。调整布局一批。与村级服务平台合建不足面积和不是“四室一房”的，从村级服务平台调剂至少一间房子作为公卫室，调整布局27个。维修改造一批。利用村级闲置场所（如老村部、闲置村小等）进行村卫生室标准化维修改造，维修54个。新建扩建一批。积极争取上级部门支持，重新规划选址或扩建进行村卫室标准化建设，新建136个。同时，在设施设备、运行机制、业务管理、人员结构、服务能力、群众满意度等全面进行标准化。目前，村卫生室标准化率达到100%，全县所有行政村卫生室均开展了医疗服务和医保定点报账。

推行“乡聘村用、一岗双责、统一调配”的村医三级管理模式。从学历水平、医师资质、从业时间、服务能力和群众满意度等五个方面，经村自评、乡初核、县审定等程序对村医进行等级评定，评定一级村医6人、二级村医54人、三级村医105人，分别按月定额补助800元、500元、300元。同时，对考取执业医师、执业助理医师的分别给予一次性奖励3000元、1000元，提升学历的给予60%的学费补助，全力打造“留得住”的村医队伍。南楼村何世飞从大专学历提升到了本科学历，享受到了政府给与的村医学历提升补助4800元，今年全县共有17名乡村医生像南楼村何世飞这样享受政府激励机制补助。

建设“中医阁”，推中医适宜技术。为进一步延伸中医药服务范围，让村民在家门口就能享受到“简便廉验”的中医药服务，汝城县遴选了一批有一定基础、条件相对较好、群众需求量相对较大，并能提供如针灸、拔罐、刮痧、中成药等 4类以上中医适宜技术服务的村卫生室建设“中医阁”，以点带面，提升基层中医药服务能力和水平，目前，全县，81%的村卫生室能够提供4类6项以上中医药技术。远离县城45公里的集益乡集龙村，原先群众接受中医服务得赶到县城，不仅费心费力，花费也并不少。今年53岁的村医钟日华，从小受身为中医郎中的父亲影响，一直对中医治病情有独钟，曾攻读湖南省中医专科学校，还取得了乡村全科执业助理医师证。子承父业后，他除积极参加省市县各级中医培训外，还作为全县首批中医名师带徒工程的乡村医生，师从当地名中医朱麟养等人，让技术水平日臻精湛。如今，集龙村中医阁里，医药、诊疗、针灸、康复等功能室单独分区、规范标准，300多种中医药饮片能满足山乡群众所需。不仅保供了2000多村民中医服务，还吸引了江西崇义县丰州、文英等周边乡镇群众慕名而来。

如今的汝城县，乡村医疗条件显著改善，村民们在家门口就能享受到优质的医疗服务。截至目前，汝城县共有253个村卫生室，259名村医，其中包括32名国家执业医师、106名执业助理医师和121名乡村执业医生。下一步，汝城县将持续提升基层医疗机构服务能力和服务水平，全面实施分级诊疗，切实做到“小病不出村，大病不出县，”让广大群众在家门口就能轻松享受到更便捷、贴心、专业的健康服务。

一审：何庆辉，二审：罗徽，三审：陈淦璋