华声在线10月9日讯（通讯员 李为慧）近日，郴州市第四人民医院消化内科团队精诚协作，为一例胃早期癌（黏膜内癌）患者成功实施了内镜黏膜下剥离术（ESD），完整切除了病灶，避免其发展为进展期胃癌。

患者因间断性嗳气1年有余，来到郴州市第四人民医院消化内镜中心行胃镜检查发现胃窦后壁病变，活检病理提示病变考虑为高级别上皮内瘤变，为进一步诊治入住消化内科。经NBI放大胃镜检查发现胃窦近胃体后壁可见一大小约1cm*2cm的浅表凹陷性病灶，表面粗糙，接触易出血，可见明显边界，边界内可见不规则微血管，靛胭脂喷洒后边界清楚，符合早期胃癌放大胃镜诊断标准。

消化内科主任彭昌能带领团队分析评估患者病情，与家属充分沟通后制定了详细的内镜下治疗方案，在麻醉及护理团队密切配合下，顺利为患者完成了内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗。术后，病理提示符合胃早期癌治愈性切除标准，通过ESD手术完整切除早癌病灶，使患者免于外科手术，制定针对性的营养支持，充分体现了微创医疗理念，患者术后第2天即可下床活动，第5天出院，她对医务人员的技术和服务都非常满意，免去开刀手术的痛苦，不仅能“治愈早癌”，还能“恢复如初”。

内镜下粘膜剥离术具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势，是近年来国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一，适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。郴州市第四人民医院消化内科是郴州地区率先开展内镜粘膜下剥离术（ESD）及相关衍生技术的医疗单位之一，目前能常规开展内镜粘膜下剥离术（ESD），可熟练开展消化道早癌的内镜黏膜切除术（EMR）、经口内镜下肌切开术（POEM）、内镜下全层切除术（EFTR）、内镜逆行胆胰管造影诊疗技术（ERCP、EST）等先进内镜诊疗技术，不断打造技术新高地，为消化道早癌患者带来福音。

温馨提示：我国是消化道肿瘤高发国家，而胃癌的预后与诊治时机密切相关，据统计，晚期肿瘤的生存率较低，而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%-95%，甚至达到治愈效果。胃早期癌大多数无症状，可通过消化道内镜和NBI技术精细化检查发现，因此建议年龄超过40岁的人群进行常规胃肠镜检查，做到“早发现、早诊断，早治疗”。

一审：何庆辉，二审：李秉钧，三审：陈淦璋