近日，一严重肝破裂患儿经过医护人员十余天的精心救治，顺利康复出院。

时间回到6月29日下午，栖凤渡一名十岁男孩因骑自行车不慎从高处坠落，当即感觉腹部剧烈疼痛，脸色苍白。郴州市第四人民医院120接诊后，初步判断患儿可能有腹腔实质脏器破裂出血，生命垂危，请求紧急启动创伤救治绿色通道。

医院创伤中心首席专家彭璞立即启动创伤救治流程，不到十分钟，急诊科、肝胆外科、普外科、胸外科、神经外科、超声科等救治团队已在急救室等候患儿，一边实时掌握患儿病情进展，一边通知影像中心、重症医学科、输血科、检验科、麻醉科、手术室做好抢救的各项准备。

18时22分，患儿被送达医院，快速建立多条静脉通道、补液、体格检查、床旁心电图、B超、CT等检查，确诊为“肝破裂、肺挫伤伴少量气胸”。

在密切监护病情变化的同时，创伤中心MDT团队讨论并迅速敲定治疗方案，征得家人同意后决定采取紧急手术，由肝胆外科主任何海清带领团队紧急手术止血，修补破裂的肝脏。

18时50分，主刀医生打开患儿腹腔发现积血达800ml，探查见肝脏破裂达4级，行7、8段肝部分切除，肝创面彻底止血，手术基本完成。同时经过输血，患儿血压回升至104/70mmHg，心率下降至92次/分，患儿脱险，抢救获得阶段性成功。

21时55分，患儿转送至重症医学科继续治疗，术后24小时内的治疗同样十分关键，严重创伤带来的死亡三联征：低体温、凝血功能障碍和代谢性酸中毒同样会危及患儿的生命，稍有懈怠，将功亏一篑。经过重症医学科和儿科医护团队的精心救治及护理，患者的病情一天天好转，生命体征平稳后转回肝胆外科普通病房，术后第19天康复出院。

由于肝脏组织脆弱，解剖结构复杂，周围血管丰富，手术难度高，风险极大。严重肝外伤病情非常凶险，死亡率可高达30%以上，做到及时诊断、及时手术是挽救生命的关键。近年来，郴州市第四人民医院创伤救治中心扎实苦练专业技能，不断优化救治流程，多次组织实战演练，总结经验、查找问题，持续改进，重视医学人文关怀，形成了快速、高效、多学科深度合作、有温度的救治特色，给数百名危重伤者带来了新的生命。

一审：何庆辉，二审：李秉钧，三审：陈淦璋