乳房在女性成长过程中不断发育变化，从儿童到青少年，再到中年、老年，每个阶段的特点都不同。乳房的健康是每个女性都应该重视的，不同阶段应给予它不同的呵护。

　　青春前期

　　女孩乳房发育一般是8岁左右，8岁前出现发育现象，则提示发育过早。若只是单侧乳房发育，没有伴随第二性征出现，无需特殊处理，只需注意小朋友的饮食，避免服用各种保健品或滋补品即可;若出现双侧乳房同时发育，且合并其他第二性征出现时，则需要及时医院就诊，排除真性性早熟。

　　青春期

　　青春期是乳房发育的重要时期，也是乳腺纤维腺瘤的高发期。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤，可发生于青春期后的任何年龄段，可单发，也可多发，发病机制目前尚不十分清楚，主要与以下几个方面相关：1)雌激素分泌失调;2)局部乳腺组织对雌激素过度敏感;3)高脂肪、高热量饮食，肥胖，肝功能障碍等因素导致体内雌激素增多，从而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生;4)遗传;5)压力过大，长期处于抑郁状态等精神因素。

　　确诊纤维腺瘤也不必过于紧张，可以先在医生的指导下进行药物治疗，如效果不好，可考虑手术治疗。这类人群在日常生活中应注意以下几个方面：1)定期自我检查，如肿块迅速增大或出现明显变化，需及时就医;2)保持良好的心态和规律的作息;3)保证健康的饮食习惯，少吃高热量食物，慎用含雌激素类药物和保健品。

　　妊娠期

　　女性妊娠期，乳房、乳头都会明显增大，乳晕扩大，颜色加深，为哺乳做好充分准备，此时应特别注意几下几点：1)选择合适的纯棉内衣，一方面可以承托乳房，避免导致乳房下垂，一方面防止乳房受到外伤或挤压;2)对于乳头扁平或者内陷的孕妇，应积极进行处理，如用手指将乳头轻轻向外牵拉，也可借助其他工具行机械性吸引;3)保持乳头清洁;4)增强乳头接受机械刺激能力，怀孕后期每天用温水擦洗乳头，增加乳头的抗刺激能力;5)发现乳房疼痛或乳房肿块，应及时就诊，排除非哺乳期乳腺炎或其他疾病。

　　哺乳期

　　哺乳期女性很容易患急性乳腺炎，尤其是初产妇。急性乳腺炎是指乳腺的化脓性感染，乳汁淤积是发病的重要原因，乳头破损导致细菌入侵也是主要原因。为了避免急性乳腺炎的发生，哺乳期女性应当做到“四保持”：1)保持乳头清洁，避免乳头破损;2)保持乳汁通畅，避免乳汁淤积;3)保持正确喂养姿势，避免乳管不畅;4)保持心情愉悦，避免肝气郁结。哺乳期妇女一旦发现乳房肿块、疼痛，一定要及时就医，避免病情进一步加重。

　　绝经期

　　绝经期是乳腺癌的高发年龄段，大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅有少数伴有不同程度的隐痛或刺痛，同时伴有乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。因此，如果发现乳房有上述症状，一定要及时到专科医院进一步检查，同时注意以下几点：1)定期自检，每年到正规医院进行一次的乳房检查，有良性病变或乳腺癌家族史者，每半年检查一次;2)合理安排膳食，尽量少摄入高脂肪、高热量食物，避免吃激素类食品，适当补充维生素D;3)规律作息，保持心情愉悦，增加运动量。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　乳腺科主任医师 胡金辉