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烟民患肺癌 配偶最好也查一查
发布时间:2013-11-11   来源:华声在线郴州频道  作者:
  64岁的李军前(文中患者均为化名)今年6月出现阵发性咳嗽,爬上3楼就出气不赢,随着症状加重,他前往医院检查,结果是肺癌晚期。湖南省肿瘤医院专家在询问病史时发现,李军前是一名老烟民,每天吸烟一包以上,其妻子也在一年前被确诊为肺癌。

  “现在临床上夫妻或是家庭成员同时得癌症的并不少见,他们所处的空气环境、饮食习惯、生活习惯都相同,导致他们同时得病。”11月17日是国际肺癌日。昨日,湖南省肿瘤医院胸内一科主任陈建华主任医师提醒,如果夫妻中一方长年抽烟,另一方及其他家庭成员就长期处于被动吸烟环境;当夫妻一方得了肺癌,另一方或其他家庭成员最好同时做个筛查。

  临床现状

  家庭成员同时患癌者增加

  去年2月,60岁的台湾艺人“帽子天后”凤飞飞死于肺癌,而在2009年,她的丈夫赵宏琦也因肺癌辞世,这对夫妻同时患癌的事情曾引起社会关注。而在湖南省肿瘤医院,家庭成员同时患癌的病例也并不鲜见。48岁的钱明芬咯血两个月后,前往医院检查,发现肺部肿块,活检为肺腺癌。她的父亲是一名老烟民,两年前也曾被诊断为肺腺癌。无独有偶,长沙市民黎军科的父亲被查出肺鳞癌没多久,他也被查出肺腺癌,父子两人都是烟民。患者刘向群只是偶尔抽烟,但他常和一帮抽烟牌友到棋牌室打牌,每次打牌时间都近10个小时,且一直门窗紧闭,不久前也被查出肺癌。

  “虽然不能确定上述病例中的几个患者患肺癌的明确病因就是二手烟,但可以肯定的是,吸烟和吸二手烟,是导致肺癌的重要原因。同时,各种污染的加重、各种致癌物在空中的悬浮等,都是肺癌的致病因素。”陈建华告诉记者,目前在该科室住院的72名肺癌患者中,56人有长期吸烟史或长年处于二手烟的环境中,24人新房装修不久或是室内装修工人、油漆经销者,18人有长期的油烟史(原因有重合)。

  湖南数据

  肺癌居肿瘤死亡率首位

  全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发肿瘤病例估计为312万例,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。

  据湖南省肿瘤医院院长刘景诗介绍,在这份《年报》中,湖南有2个抽样点进入了数据收录。湖南与全国总体死亡率最高的癌症首位均是肺癌。据统计,湖南的肿瘤发病粗率为190.44/100000,粗死亡率为100.91/100000,也就是每1000人当中,就可能有2人发病、1人死亡。其中,湖南男性的肺癌发病率排在第一位,气管、支气管、肺部的肿瘤发病粗率高达61.78%,死亡粗率为39.05%。湖南女性的肿瘤发病粗率第一位则是乳腺癌,第二位是肺癌。

  数据分析提示,湖南人最需要警惕的年龄是40岁。刘景诗表示,在40岁之前的人群中,肿瘤患者比例明显低于40岁以上的人群。

  专家建议

  高危人群最好定期检查

  “早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。”陈建华提醒,肺癌早期症状不明显,或者没有症状,主要症状之一咳嗽,很容易混淆为过敏性哮喘、慢性咽喉炎、感冒等疾病。因此,患者如果咳嗽超过一个多月,排除过敏性哮喘等其他原因,建议去查一个低剂量胸部螺旋CT。

  胸片筛查肺癌的检出率相对较低,而低剂量胸部螺旋CT可以发现0.5厘米以上大小的肿瘤,且减少了盲区,其辐射也在安全范围内,不用过于担心有副作用。在欧美等发达国家,早在数年前就已将CT代替胸部X光,作为肺癌筛查的常规手段。刘景诗告诉记者,在刚刚启动的湖南省2013-2014年城市癌症早诊早治项目中,对肺癌的高危人群筛查,就将采用低剂量胸部螺旋CT检查。

  陈建华建议,40岁以上人群,不管有没有吸烟,不论男女,常规体检最好选择低剂量胸部螺旋CT。此外,有长期吸烟史、或是从事装修行业、或是长年住在马路边等人群,也建议定期查胸部CT。如果咳嗽超过一个月,或伴有痰中带血,也要尽早做CT进行肺癌筛查。

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