“大病不出县”目标基本实现

　　湖南县域住院就诊率连续3年超过90%

　　湖南日报·华声在线1月23日讯(记者 段涵敏 通讯员 欧阳煜)县级医院是县域内医疗卫生中心，老百姓主要就医场所。记者22日从省卫生健康委获悉，湖南县域住院就诊率已连续3年超过90%，实现了县域二级甲等综合医院全覆盖，基本实现“大病不出县”目标。

　　过去5年，我省坚持以病种为方向，以能力为重点，推动县级医院联合联动、转型发展。2015年，我省启动县域三级医院创建，以此为抓手，打造了一批三级县级综合医院，形成样板效应。截至目前，全省87个县(市)共有三级县级公立综合医院19家，二级甲等县级公立综合医院68家，县级医院综合服务能力得到显著提升。

　　“十三五”期间，全省探索推行以“科对科”精准帮扶与同质化培训相结合的对口帮扶新模式。一方面，根据全省40家贫困县(国贫)县级综合医院所在县(市)疾病谱和外转率情况，确定200个重点建设临床专科，由帮扶医院实施精准对接。同时，坚持“输血”与“造血”两手抓，以县级医院紧缺人才和技术为重点，委托大型三级医院举办同质化培训班，累计培训2万余人次，逐步实现为每家贫困县县医院配备合格的临床审方药师、呼吸治疗师、肺康复师、肿瘤科骨干医师等专科人才目标。

　　自2017年起，省财政每年投入3200万元，支持贫困县县医院临床重点专科建设。目前，我省在贫困县县医院已经实现肿瘤化疗与癌痛治疗、新生儿重症监护室、急性脑梗死静脉溶栓、尿毒症腹膜透析、呼吸治疗与肺康复、专职院感管控人员培训“六个全覆盖”。同时，省财政自2017年起，3年投入1亿元，为所有贫困县县医院和789个乡镇卫生院建立远程诊室，重点打造县域远程影像、心电、检验、会诊“四大中心”。

　　全省还启动了县级医院胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇与儿童急救“五大中心”建设，基本形成具有湖南特色的“三统一”模式(标志标识、救治流程、制度规范)。全省急性胸痛患者住院死亡率等核心指标均明显优于全国平均水平，成功救治了许多极危重患者，减少了死亡和残疾。