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“倒春寒”冷,脑出血“热”
发布时间:2014-03-04   来源:华声在线  作者:

    早春二月,低温阴雨,寒气嗖嗖,是心脑血管病的高发季节。伴随春节后两场大雪,各医院就诊的心脑血管病患者明显增多。

  专家提醒,由于心脑血管病易在寒冷季节发作,有高血压等病史的患者需加强自身防护,尤其是家属,要掌握好脑出血早期信号的5种表现。

  【识别】

  脑出血早期信号有5个“突然”

  张占伟介绍:“脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血。”病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人称高血压性脑出血。

  现有的医学研究表明,在诸多致病因素中,高血压是脑出血最主要诱因,80%以上的脑出血病人有高血压病史。这主要是因为长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。

  此外,人体受寒冷刺激后,会使血管猛然收缩、血压升高,易使原本脆弱的脑血管破裂而引发脑出血。

  究其原因,主要还有:身体在低温状态下,外围的血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,而且心脏负荷增加,增加脑溢血和心梗发作机会;由于寒冷而颤抖,身体消耗能量以产生热量,心脏必须加大动力,增加心梗发作机会;寒冷时,活动减少,包括脑、心肌、内脏血液灌流因而减少。

  冷天因排汗减少,水也较少喝,加上老年人口渴感觉差,常见水分摄取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,血栓也易形成,增加脑梗和心梗发作机会。

  【特别提示】脑出血早期信号主要有5种表现:突然面部或肢体麻木、无力;突然一侧或双侧眼睛看不清东西;突然出现没有原因的严重头痛;突然昏迷;突然行走困难、头晕、身体不能平衡。

  【急救】

  可用冷毛巾或冰水袋覆盖病人头部

  家里若发现脑出血病人,该怎么办?周鸿图指出:“家庭急救很重要。”如果家中有人发生脑出血,家属若能迅速识别,这不仅关系病人能否得到及时救治,而且,对减少后遗症甚至挽救生命都意义重大。

  张占伟提示,如果家里的病人倒在厕所、浴池等狭小场所,要尽快转移到宽敞之处。同时,立即将病人平卧、头偏向一侧、解开上衣扣、开窗通风,切记不要给病人任何药物。

  “迅速拨打120急救电话。”在救护车到来之前,必须保证病人呼吸道通畅,给病人松解衣领,有假牙的取下假牙,将病人侧卧位,头后仰,这样便于口腔分泌物自行流出,避免误吸并利于及时清除口腔分泌物。

  病人昏迷并发出强烈的鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

  【特别提示】可用冷毛巾或冰水袋覆盖病人头部,因血管在遇冷时收缩,这样可减少出血量。在送病人去医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震荡。同时,将病人头部稍稍抬高,与地面保持20度角度,并随时注意病情变化。

  【预防】

  高血压患者要重视监测血压

  “脑出血与天气变化有着密切的关系。”周鸿图解释,天气变寒,人的皮肤血管收缩,造成心脑循环血量的剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压增高。因此,除注意保暖外,老年高血压患者应尽量减少外出,睡前宜用热水泡泡脚等。

  保持良好的心态,避免过于激动。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。

  饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。切勿过量饮酒,酒精会使血压波动特别大,极易引发脑出血。

  预防便秘也是很重要的一点。大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也随之上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,要多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。

  进行适当运动,早晨起床前腹部自我保健按摩,严重时用适宜的药物如麻仁丸、口服蜂蜜或开塞露、甘油外用等,都能有效防治便秘。

  【特别提示】高血压患者,在日常生活中特别是寒冷天,需重视监测血压,最好每天测一次。服药千万不能跟着感觉走,要根据医嘱合理服药,不能自行停药。尤其要注意早、中、晚的血压变化,血压高了,要在医生指导下及时调整药物,以减少心脑血管的危险隐患。 

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