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卒中防治有了“绿色通道”
多学科联合 规范治疗
发布时间:2018-09-18   来源:华声在线  作者:

  卒中是一种急性脑血管病,具有发病率高、复发率高、致残率高及死亡率高“四高”特点,卒中已成为我国国民第一位的疾病死亡原因。

  9月14日,湖南省卒中学会正式成立,省内数十家三甲医院及131名各级医院神经内科专家成为学会成员。首任会长、省人民医院神经内科主任高小平表示,卒中学会成立后,各成员单位间将实现检查资料互认,并开通绿色通道进行双向转诊。这标志着我省对卒中的防治进入了新的阶段。

  有数据显示,全国每年卒中新发病例约250万人,每年超过150万人死于脑血管病随着年龄增长,动脉硬化的程度越来越重,70岁以上人的卒中率是50岁以下人的20倍。

  很多人认为,心脑血管疾病是老年人疾病,但目前看来,卒中的发病年龄已有年轻化趋势。高小平介绍,省人民医院曾接诊过最年轻的卒中患者仅19岁。他认为,心脑血管病的年轻化,除遗传因素外,与中青年人工作压力过大、生活方式不良等因素有关,喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等是公认的损伤身体的生活方式。

  卒中首次发病者中约30%死亡,70%的生存者遗留偏瘫、失语等严重影响生活质量的残疾。因此,卒中急性期的救治措施对患者的预后极为重要,甚至是决定性的因素。目前,静脉溶栓是国内外常规采用的急性缺血性卒中救治方法。但由于我国脑血管诊治水平的原因,卒中急性期救治规范落实率低,98%的患者未能接受溶栓治疗。

  上世纪80年代以前,我国卒中病人收治科室还很单一,治疗模式也很简单,卒中患者主要就诊于神经科。随着各种诊断、治疗技术的不断发展和科研成果向临床转化,现在医学界已普遍认同脑卒中的预防和治疗是系统工程,需要多个学科、多个科室共同协调完成。然而,目前我国脑卒中防控形势十分严峻,迫切需要多学科的协作,组建包括神经内科、神经外科、影像科、重症医学科、神经康复和护理等学科在内的高水平“多国部队”,发挥各学科优势,互为补充,建立从预防到治疗再到康复的多学科联合治疗模式。

  卒中强调“早防、早诊、早治”,80%的脑卒中可以预防。然而,一些老人在出现中风征兆时,往往误以为只是风寒或感冒,未引起重视,因此错过最佳时间窗耽误治疗的不在少数。专家提醒,一旦感觉一侧肢体无力、反应迟钝、一侧面部麻木或口角歪斜、流口水,说话含糊等,应该赶快到正规医院就诊。

  高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟酗酒、缺乏运动及家族病史等都是脑卒中的幕后“推手”。在这些因素之中,高血压是脑卒中最常见的危险因素,情绪激动、过度劳累、过度用力、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多)等为诱发因素。专家建议预防脑卒中,首要是控制血压。同时,常规体检也是必不可少的,定期检测了解自己的血糖、血脂指标,有助预防脑卒中,保护脑部健康。吸烟酗酒可使卒中的危险增加1倍以上,戒烟5年后患卒中的危险性可降低至与不吸烟者一样,酗酒不仅增加脑卒中的风险,也容易带来其他健康问题。在日常生活中,还应管住嘴、迈开腿,养成每日适度运动的习惯,散步、慢跑、骑车、游泳或其他活动均有助脑部健康,减少患卒中的危险性。

  (湖南日报·华声在线 记者 李传新 通讯员 梁辉 胡崇宇)


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