听人说起雷冬竹这么一个故事：2008年1月31日早上，一位刚出院不久的梅毒感染孕妇再次急诊入院。当时胎心音微弱，确诊为胎盘早剥，母子生命危在旦夕，雷冬竹决定立即进行手术。胎儿出生后，脸色苍白，没有哭声。而这时突然停电了，电动吸痰器用不上。望着奄奄一息的小生命，雷冬竹什么都没想就俯下身子为新生儿吸羊水，口对口人工呼吸。羊水太多了，一下子吸进她的嘴里，呛入了喉咙。为了预防感染，她整整注射了一个月的苄星青霉素。事后，很多人关心地问雷冬竹：“难道你不怕感染梅毒吗？”她回答说：“谁不怕？可那时只有一个念头，救这个孩子！”
心系民生，服务百姓，行医路上与爱同行，这就是雷冬竹。
一个好的医疗服务体系，应是全社会都能“看的上病。看得起病，看的好病，少生病”
在专访中，雷冬竹以她几十年丰富的从业经验，回答了记者如何做好医疗服务的提问。她语速比较慢，边思考边回答。“一个好的医疗服务体系，应是全社会都能‘看的上病。看得起病，看的好病，少生病’。”具体来说，看得上病，解决看病难的问题，城乡居民能够很方便地看病就诊；看得起病，解决看病贵的问题，城乡居民能够承受的价格看病；看得好病，不断提高医疗技术和质量；少生病，则是加强疾病的筛查、预防，做好公共卫生服务和城乡居民健康管理。
现在整个医疗体系里大医院的技术水平、诊治水平很高，而基层医院、二级医院诊治水平很低，医疗服务出现了严重的断层。基层的技术、管理水平要提高，光靠自己是不行的，要靠高水平的三甲医院的帮助。三甲医院的任务，不仅要规范常见病、多发病的诊治，更重要的是要把这种能力辐射到他所联系的基层。郴州市第一人民医院是一所三甲医院，作为副院长的雷冬竹向记者讲述了他们的一些经验和做法。郴州市第一人民医院每年都会组织骨干医生下基层指导，定向帮扶，免费进修培训。雷冬竹每年也都会下基层对11个县（市、区）的妇幼专干进行基本知识、基本技能的培训。今年第一人民医院的培训是5月份从资兴县开始的，上周三嘉禾最后一站已完成，用了三个多月时间，组织技术骨干，下到县城，共培训乡镇妇幼专干、妇产科医生700余名。
除了以强带弱之外，疾病的预防和筛查问题也是关键。不治已病治未病， 13亿中国人的健康是不能光靠着看病吃药解决的。医疗模式从重在治疗转变为重在预防，已成为医疗服务的发展趋势。比如抚养一位先天愚型患儿的费用是109万元，治疗一名地中海贫血患儿每年约需十万元左右用于输血和去铁治疗，如果患儿很幸运地能配到合适的骨髓或脐血干细胞，还需支付数十万元的费用。相对高昂的抚养治疗费用，做一个先天愚型的产前筛查只需140元左右，地中海贫血的筛查也只需110元左右。六年来郴州第一人民产前中心已确诊1757例胎儿畸形，有效地降低了出生缺陷，减轻了家庭、社会的负担。
从这个意义上来说，评价一名专家、一所医院是否优秀，不仅仅在于他们能完成高难度手术，而更在于他们能否全面系统地对大众进行健康教育，并采取合理的预防治疗措施。
免费强制婚检，将降低出生缺陷纳入政府实事工程
雷冬竹不仅是一个老牌的医护工作者，同时也是一位全国人大代表。她基于我国出生缺陷发生率升高的严峻形势，在人大会上，建议强化政府责任，加强出生缺陷防治经费保障，实施免费强制婚检，加强出生缺陷监测与研究，并建立出生缺陷诊治网，实行远程诊断、治疗，从而降低出生缺陷，提高国家人口素质。
我国是人口大国，也是出生缺陷高发国家。据估计，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，以全国年出生数1600万计算，每年新增出生缺陷约90万例，其中出生时临床明显可见的出生缺陷约25万例。出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因，也日渐成为儿童死亡的主要原因，加重了因治疗、残疾或死亡导致的疾病负担。在社会保障水平总体偏低的情况下，出生缺陷导致的因病返贫、因病致贫现象并不少见。出生缺陷不但严重影响儿童的生命和生活质量，给家庭带来沉重的精神和经济负担，而且也是导致我国人口潜在寿命损失的重要原因。出生缺陷问题逐渐成为影响儿童健康和出生人口素质的重大公共卫生问题。
要扭转这种态势，必须实施出生缺陷干预，产前诊断中心就是专门针对缺陷干预而建立。但雷冬竹根据多年工作经验发现有了产前诊断中心，开展了产前诊断技术，先天愚型、地中海贫血等完全可以产前诊断的严重致死、致愚、致残疾的患儿并没有像大家所期待的那样减少。虽然郴州市产前筛查率从最初的5%上升到45.64%，5年来，为85415名孕妇进行了唐氏产前筛查，79128名孕妇进行了四维彩超产前筛查，3288名孕妇进行了产前诊断，确诊例胎儿1757例畸形。
为什么产前筛查率不断提高，先天愚型、地中海贫血等完全可以产前诊断的严重致死、致愚、致残疾的患儿还在不断出生。雷冬竹经深入调查，发现“只筛查，不诊断”现象严重影响了产前诊断技术作用的充分发挥。一方面与部分群众认识不足,观念陈旧有关,另一方面也与相关投入的不足有关。
如何减少甚至避免上述悲剧?除了加强宣传、普及知识的同时，雷冬竹向全国人大建议：一是强化政府责任，加大投入力度，加强出生缺陷防治经费保障。继续实施免费增补叶酸预防神经管缺陷等有效措施。将降低出生缺陷纳入政府实事工程,安排出生缺陷防治专项资金，用于开展“重大出生缺陷防治项目”，以农村为重点、以可以预防的重大出生缺陷和遗传性疾病为突破口，将产前诊断纳入新农合、市直医保报销。逐步将出生缺陷患儿的诊断、治疗和康复纳入基本医疗保障。二是实施免费强制婚检，严守预防出生缺陷第一道“关口”。2003年，新《婚姻登记条例》取消了强制婚检的规定后，婚检率不断降低是所有省份面对的共同难题。为此，诸多省份都进行各种探索。在全省范围内实行统一的政府买单式的免费婚检，已成为最有效的路径。要彻底改变免费婚检受冷遇的局面，使这项惠民政策落在实处，一方面要加大宣传力度，让老百姓认识到婚检的必要性；另一方面是在全国范围内实行免费强制性婚检，将婚检设在婚姻登记所，实施先婚检后登记“一条龙服务”。 三是加强出生缺陷监测与研究。以产前诊断中心为核心，加强出生缺陷监测网络建设，开展出生缺陷流行病学研究，了解出生缺陷发生现况、影响因素和变化趋势，为出生缺陷防治提供科学依据。开展出生缺陷预防控制和早期筛查、诊断、治疗、康复的防治技术研究，促进科技成果和成熟技术的转化应用。四是建立出生缺陷诊治网，实行远程诊断、治疗。通过网络，依据各省、市产前诊断的研究优势，将相关疑难患者集中诊治。如湖南省的湘雅医学院医学遗传学国家重点实验室对智力低下患儿诊治在全国领先，那么其他省、市产前诊断中心这方面的疑难患者就可以通过出生缺陷诊治网，将患者直接转诊。而湖南省的疑难地中海贫血、DMD等患儿同样也可以通过网络，转诊北京、上海、广东等省市的产前诊断和遗传病诊断中心。出生缺陷诊治网的建立可以使患者花最少的钱得到最好的诊治，能在一定程度上减少患者四处奔波盲目治疗带来的因病返贫。
加强出生缺陷综合防治，是提高国家人口素质、建设人力资源强国的重要战略任务，是政府义不容辞的责任，雷冬竹如是强调。
